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les ORTHESES OCCLUSALES -  Dr Sharon krief

11/11/2018

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ORTHESES OCCLUSALES EN FRANCE : ÉVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES  -  DR SHARON KRIEF  -  08 Novembre 2018

​Introduites par Karolyi (1) il y a un siècle pour le traitement du bruxisme (2), les orthèses occlusales sont aujourd’hui considérées plus généralement comme une des solutions thérapeutiques dans la prise en charge des dysfonctionnements temporo-mandibulaires.

Le principe général des orthèses occlusales est de modifier transitoirement et de façon réversible, à condition que l’orthèse soit bien réalisée, les rapports intermaxillaires à l’aide d’un appareil amovible.

Faiblement invasives, elles cherchent à obtenir une adaptation fonctionnelle de l’appareil manducateur par modification structurelle temporaire. Parmi l’échantillon d’orthèses occlusales utilisées en pratique, il existe notamment l’Orthèse de Reconditionnement Musculaire, encore appelée gouttière de Michigan ou plan de libération occlusale de Ramfjord et Ash., la Butée Occlusale Antérieure et enfin l’Orthèse d’Antéposition.

Malgré une certaine confusion dans le domaine de l’Occlusodontologie, il s’avère que l’utilisation des orthèses est communément pratiquée chez les chirurgiens-dentistes. La Société Française de Stomatologie, Chirurgie Maxillo-Faciale et Chirurgie Orale a par ailleurs établi des recommandations de bonne pratique concernant les orthèses occlusales et leurs indications dans les dysfonctionnements temporo-mandibulaires (3).

Des enquêtes de type évaluation de pratique professionnelle ont été réalisées en Allemagne (4) ainsi qu’au Brésil (5) pour analyser le traitement des dysfonctionnements temporo-mandibulaires et plus particulièrement l’utilisation des orthèses occlusales. A ce jour, aucune étude de ce genre n’a encore  été menée en France.

Après une analyse de la littérature dévoilant les recommandations actuelles concernant l’indication des orthèses occlusales, les principes de conception et d’élaboration ainsi que les conseils de port dans une première partie, l’objectif de cette étude est d’évaluer les pratiques professionnelles concernant ces orthèses des chirurgiens-dentistes en France, en réalisant une enquête transversale.
1 Commentaire
Richard Kennedy link
17/11/2022 03:25:09 am

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    Novembre 2018

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